Biguanida juga menurunkan metabolisme hati dari laktat dan memiliki efek ionotropik negatif pada jantung, keduanya meningkatkan kadar laktat (11). Dosis metformin, seiring dengan lamanya paparan dari akumulasi pada pasien dengan penurunan klirens ginjal, dapat menyebabkan asidosis laktat (3).
Dapatkah metformin menyebabkan peningkatan asam laktat?
Ringkasan. Metformin jarang, jika pernah, menyebabkan asidosis laktat bila digunakan sesuai label. Metformin dikaitkan dengan asidosis laktat pada pasien dengan kondisi yang dapat menyebabkan asidosis laktat (gagal jantung, hipoksia, sepsis, dll.).
Bagaimana metformin meningkatkan laktat?
Metformin, bersama dengan obat lain di kelas biguanide, meningkatkan kadar laktat plasma dalam cara yang bergantung pada konsentrasi plasma dengan menghambat respirasi mitokondria terutama di hati.
Bagaimana asidosis laktat yang diinduksi metformin didiagnosis?
Asidosis laktat akibat toksisitas metformin harus dicurigai pada setiap pasien yang memiliki kelima kriteria berikut: (1) riwayat pemberian metformin; (2) peningkatan kadar laktat yang nyata (> 15 mmol/L) dengan celah anion yang besar (> 20 mmol/L); (3) acidemia berat (pH 7,1); (4) serum yang sangat rendah …
Apa yang dimaksud dengan asidosis laktat terkait metformin?
Asidosis laktat terkait metformin (MALA) didefinisikan sebagai asidosis laktat dalampasien dengan asupan metformin teratur yang terdokumentasi serta kondisi komorbiditas yang meningkatkan risiko laktat asidosis seperti gagal jantung dan penyakit ginjal [14].
