Banyak gangguan metabolisme yang berbeda dapat menyebabkan kejang, beberapa sebagai akibat dari gangguan metabolisme seperti hipoglikemia atau asidosis dan beberapa sebagai manifestasi utama dari gangguan kejang.
Apakah gangguan metabolisme dapat menyebabkan kejang?
Penyakit metabolik dapat menyebabkan kejang dengan mengganggu metabolisme energi, mengubah osmolalitas, atau memproduksi racun endogen. Selain itu, penyakit metabolik dapat mengubah farmakokinetik obat antiepilepsi atau obat yang berpotensi menyebabkan kejang.
Apa penyebab metabolik kejang?
Kejang metabolik dapat disebabkan oleh berbagai gangguan metabolisme antara lain gangguan metabolisme asam amino, gangguan metabolisme energi, penyakit metabolik terkait kofaktor, penyakit metabolisme purin dan pirimidin, kelainan kongenital glikosilasi, dan gangguan lisosom dan peroksisom (Tabel 1).
Bagaimana asidosis laktat menyebabkan kejang?
Asam laktat dilepaskan dari sel selama kejang dan meningkatkan kadar asam laktat dalam darah dan air liur. Perjalanan waktu kenaikan ini tidak diketahui. Jika asam laktat meningkat dalam beberapa menit setelah kejang, maka mungkin layak untuk mengembangkan sensor asam laktat untuk memberikan pemberitahuan tentang kejang baru-baru ini.
Ketidakseimbangan elektrolit apa yang menyebabkan kejang?
Kejang lebih sering diamati pada pasien dengan gangguan natrium (terutamahiponatremia), hipokalsemia, dan hipomagnesemia.