Diagnosis dikonfirmasi oleh tingkat methemoglobin dalam darah (1, 6). Pengobatan dengan antidot spesifik biasanya direkomendasikan pada pasien dengan kadar methemoglobin darah >20% pada pasien simtomatik dan >30% pada pasien asimtomatik.
Apa pengobatan untuk methemoglobinemia?
Methylene blue adalah perawatan darurat utama untuk methemoglobinemia simtomatik yang terdokumentasi. Ini diberikan dalam dosis 1-2 mg/kg (hingga total 50 mg pada orang dewasa, remaja, dan anak yang lebih tua) sebagai larutan 1% dalam salin IV selama 3-5 menit.
Apakah methemoglobinemia akan hilang dengan sendirinya?
Kondisi tidak berbahaya. Tidak ada pengobatan yang efektif untuk orang dengan bentuk bawaan yang mengembangkan bentuk yang didapat. Ini berarti bahwa mereka tidak boleh menggunakan obat-obatan seperti benzokain dan lidokain. Orang yang memperoleh methemoglobinemia dari obat-obatan dapat sepenuhnya pulih dengan perawatan yang tepat.
Apa dua obat yang akan kita hindari jika pasien menderita methemoglobinemia?
Obat tertentu lebih mungkin menyebabkan methemoglobinemia daripada yang lain. Ini adalah dapson, anestesi lokal, phenacetin, dan obat antimalaria.
Apa yang memicu methemoglobinemia?
Penyebab paling umum dari methemoglobinemia kongenital adalah defisiensi sitokrom b5 reduktase (tipe Ib5R). Kekurangan enzimatik ini endemik di suku asli Amerika tertentu (Navajodan Athabaska Alaska). Sebagian besar kasus methemoglobinemia didapat dan diakibatkan oleh paparan obat atau toksin tertentu.