Penyebab paling umum dari trombosis vena limpa yang terisolasi adalah pankreatitis kronis yang disebabkan oleh peradangan perivena. Meskipun trombosis vena limpa (SVT) telah dilaporkan pada hingga 45% pasien dengan pankreatitis kronis, sebagian besar pasien dengan SVT tetap asimtomatik.
Mengapa trombosis vena limpa terjadi pada pankreatitis?
Pada pankreatitis akut, trombosis vena limpa sering diprakarsai oleh lokal, pro-trombotik, perubahan inflamasi pada endotel vaskular, kompresi vena limpa ekstrinsik oleh pseudokista, perfusi pankreas yang relatif rendah, atau kemudian dalam perjalanan penyakit fibrosis pankreas.
Apa itu trombosis vena limpa?
Trombosis vena limpa (jamak: trombosis) adalah kondisi langka di mana vena limpa menjadi trombosis, yang paling sering terjadi dalam konteks pankreatitis atau kanker pankreas.
Mengapa trombosis vena limpa menyebabkan hipertensi portal?
Oklusi vena splenika menghasilkan tekanan balik yang ditransmisikan melalui anastomosisnya dengan vena gastrik dan gastroepiploika dan selanjutnya melalui vena koroner ke sistem portal. Hal ini menyebabkan pembalikan aliran di vena ini dan pembentukan varises lambung.
Mengapa pankreatitis menyebabkan trombosis?
Trombosis vena dalam dan keadaan hiperkoagulasi pada pankreatitis diperkirakan karena melepaskanenzim proteolitik pankreas dari kista yang terhubung ke saluran pankreas dan menembus ke dalam pembuluh. Kerusakan proteolitik atau peradangan pembuluh darah juga dapat memainkan peran penting.