Karena variabilitas ekstrim dari arteri tiroid inferior dan RLN RLN Cedera pada saraf laringeal rekuren dapat mengakibatkan suara melemah (suara serak) atau kehilangan suara (afonia) dan menyebabkan masalah pada saluran pernapasan. Cedera saraf dapat melumpuhkan otot cricoarytenoid posterior pada sisi yang sama. https://en.wikipedia.org wiki Recurrent_laryngeal_nerve
Saraf laringeus berulang - Wikipedia
disarankan agar arteri diligasi proksimal atau pada cabang tersiernya pada kapsul tiroid. Cabang internal SLN tidak berpotensi berisiko selama tiroidektomi kecuali arteri tiroid superior diligasi secara proksimal.
Dimana Anda Mengikat Tiroid Superior?
Aman untuk ligasi arteri tiroid superior sedekat mungkin dengan kutub superior kelenjar tiroid. Sebenarnya lebih aman untuk mengidentifikasi cabang arteri tiroid superior dan menghindari ligasi batang utama karena pada sebagian besar kasus saraf laring superior terletak agak dekat dengan batang utama.
Mengapa arteri tiroid superior harus diligasi di dekat perbatasan superior tiroid selama operasi?
Di setiap sisi, cabang eksternal nervus laringeus superior mempersarafi otot krikotiroid. Dalam kebanyakan kasus, saraf ini terletak dekat dengan pedikel vaskular kutub superior tiroidlobus yang mengharuskan pembuluh diikat dengan hati-hati untuk menghindari cedera (Gbr. 6) (7).
Di mana Anda akan mengikat arteri selama operasi tiroid?
Kebanyakan ahli bedah setuju bahwa mengidentifikasi SLN, berbeda dengan RLN, tidak diperlukan. Sebagai gantinya, ligasi cabang terminal arteri tiroid superior sedekat mungkin dengan kapsul tiroid untuk menghindari kerusakan saraf.
Saraf mana yang mudah rusak jika arteri tiroid superior diligasi?
Cabang eksternal saraf laring superior (EBSLN) berisiko cedera selama operasi tiroid ketika diseksi kutub superior dan ligasi pembuluh tiroid superior (STV) dilakukan. Tingkat cedera saraf ini sangat bervariasi dalam literatur, tetapi bisa mencapai 58% (1).