Ada dua kemungkinan mekanisme yang dapat menyebabkan trombositopenia pada pasien dengue. Salah satu adalah peningkatan penghancuran dan pembersihan trombosit dari darah tepi. Yang lainnya adalah penurunan produksi trombosit di sumsum tulang [34].
Mengapa trombosit menurun pada demam berdarah?
Ketika nyamuk yang terinfeksi menggigit manusia, virus dengue memasuki aliran darah, mengikat trombosit dan bereplikasi yang mengarah ke penggandaan virus menular. Sel trombosit yang terinfeksi cenderung menghancurkan trombosit normal yang merupakan salah satu penyebab utama penurunan jumlah trombosit pada demam berdarah.
Kapan trombosit menurun pada demam berdarah?
Pengamatan kinetik jumlah trombosit pada pasien DBD menunjukkan penurunan ringan sampai sedang pada hari ke-3 hingga ke-7, penurunan yang signifikan pada hari ke-4, mencapai kadar normal di 8 atau 9 hari penyakit [50, 51].
Mengapa demam berdarah menyebabkan leukopenia dan trombositopenia?
Penelitian ini mungkin menyarankan bahwa leukopenia pada demam berdarah mungkin disebabkan oleh penghancuran yang diinduksi virus atau penghambatan sel progenitor myeloid. Trombositopenia dapat terjadi akibat penghancuran trombosit perifer atau megakariosit sumsum tulang oleh virus yang akibatnya mengurangi produksi trombosit.
Apakah trombositopenia merupakan komplikasi dengue?
Trombositopenia kadang-kadang dapat diamati pada demam berdarah (DF) tetapi inifitur konstan dan salah satu kriteria diagnostik demam berdarah dengue (DBD).
